2008年9月22日月曜日

実習生指導:質問法の覚え書き

RAの拇指IP関節スプリント



この方は、内側側副靭帯が損傷し、末節骨が外側へ偏位しており、
つまみをする時の支持性が得られない。
オルフィットライトの最も薄いタイプの三点支持スプリントにて、作業時に
使用している。ほぼ,常時装着しているとの事。

2008年9月14日日曜日

高橋善正監督のことば

中央大学野球部監督高橋監督のテレビ番組の中での言葉が
印象に残った。

強豪であった中央大学野球部に新任で着任した
元プロ野球選手の高橋監督がはじめに驚いたのは、
練習での選手のミスの多さであった。

ミスの原因は、技術的な事ではなく、
ひとりひとりの取り組みの姿勢と感じた。

その中での、一言。

「下手な奴が,上手いと思っていると,進歩を妨げる。
そのプライドを壊していかないとだめ。
あなたのプライドは,何ですか?と聴いていく。。」

自身の戒めとともに、
後輩指導のポイントになるのではないかと,思う。

病院機能評価ver6

来年には、現在のバージョン5から6へアップデートする予定と、
さる筋から聴いた。
5があまりに,細かすぎて逆に、評価する方もされる方も
大変だった、ということらしい。

因に,細かいところの違いでは、
第5領域の病棟関連の、
リハに関する患者の同意のところが、無くなっちゃうとか。。。

同意を得る事を,多くの所は、総合実施計画書で,やっているらしいのだけれど、
私の所の様に、この辺がポイントになっている職場の所は、
これがなくなるっていうだけで、随分と違う。

痙縮のメモ


セラピイストとは違う,医師の立場からのアプローチ。

2008年9月7日日曜日

PIP jt の人工関節術

術後1年以上を経過している症例。
最近、担当を始めた。
Passive ROM ,Active ROM とも、ほぼ同等。
術後からの経過の詳細は不明で、もう少し屈曲が可能にしていけるのではないか。

Post operation about 1year.
I do not know the much information after operation,I have just started my OT.
Active and passive  ROM are almost same degree.
I think it can be flexed more after some OT ex's.

2008年9月3日水曜日

長拇指屈筋腱断裂後縫合術後8週

本日より、自動運動開始となった。
この方は、再断裂した既往があり、再縫合術後他動屈曲のみ施行してきたが、
8Wを経過したため、長拇指屈筋を収縮させる訓練を開始。
MPjt当りから近位部で術創部での癒着があり、これまでフリクションマッサージを
行ってきたが、はじめて行った、IPjtの角度はまだ、かなり、不十分であった。