RAの安静スプリント

毎週木曜日の放課後に行われる英文抄読会で、OTスタッフが読んだのが、

Reumatology に2008年に掲載された早期のRA患者のスプリント療法についての

ランダム化研究についてのものだった。

300名を超えるランダム研究で、

OT+Splint群　と　OTのみ施行群　に分け、

１２ヶ月後の握力、変形などについて比較し、

結論としては、つけてもつけなくても、変わりがないという

ものだった。

この抄読会は、

リハ医師のSVで行っているのだが、

医師のコメントでは、研究の妥当性については、

ほぼ問題ないという事であった。

が、やはり対象をRA患者全体にしていいのかという事と、

Outcomeの一番目に握力としているのが、問題なのでは無いかという事であった。

今の日本の早期RAに対するスプリント療法として、

長対立Splintを使う場合は、

手関節より遠位の急性の炎症症状（疼痛、腫脹）に対して、

短期的に使う事がおおいと思う。

当然、Outcomeは、疼痛や、腫脹の軽減であろう。

であるから、

今回の対象や、Splintの装着の仕方をもって、

このような結論を導き出すのは、どうなのだろうか？

勿論、問題であろう。